肺部有阴影，伴有轻微的咳嗽

你好！从你的描述来看肺部有阴影，而且伴有轻微咳嗽，不排除肺结核的可能。胸部疼痛并伴有胸闷，每次发作只有几分钟，冒虚汗，脸色苍白，全身无力，有时候做肩膀会有针刺般的酸痛感，这些症状的确符合心绞痛的临床表现。但还是需要心电图支持诊断。另外，结核性渗出性胸膜炎也会导致胸痛。指导意见建议

1.关于肺部阴影的问题要去医院做系统检查，查清楚性质。例如可以查血常规、血找结核抗核抗体，做痰培养、找结合杆菌。去当地防疫站做结合菌素试验。根据结果调整抗炎药物。

2.排除心脏疾病，做24小时动态心电图，捕捉发病时的心电变化。只有在发病时在可以看到心电图的异常改变。