您好！根据您的描述，发病部位为背部，有蔓延趋势，夏季天热，出汗多的人容易滋生真菌，考虑花斑癣。指导意见建议您到医院查一下真菌，若查到真菌用抗真菌药物治疗，如白癣水、兰美舒软膏等，必要时口服抗真菌药如特比奈芬治疗。
建议衣物用开水烫洗或拿出去暴晒，祝您健康！
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