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患者提问

急问!甲旁减又肾结石怎么补钙?

手术导致甲状旁腺减退,钙低!但是又患有肾结石,看了很多钙剂都注明肾结石患者禁用,这么矛盾的病,如何补钙?
提问时间:2020-03-28
医生回复
  • 孙先华
    孙先华 副主任医师
    三甲鹤岗市人民医院 泌尿外科

    甲状旁腺分泌的激素的功能为调节钙的代谢,维持血钙平衡,分泌不足时可引起血钙下降。在外科切除甲状腺时不慎,误将甲状旁腺摘除,可引起严重的低血钙。

    然而肾结石的形成与体内钙增多有着很大的关系,所以要补钙,同时还要防止在体内形成钙盐的沉淀(结石)。指导意见跟据您的情况,补钙最好是直接补充PTH(就是甲状旁腺激素),它可以促进远球小管对钙的重吸收,使尿钙减少,血钙升高,达到维持钙平衡的目的。

    与此同时,以最经济的一种药物维生素B6,它可以促使柠檬酸在尿液中与钙结合,减少草酸钙结晶的机会,可以用来预防草酸钙结石。

    这样就同时达到补钙和防治结石的目的。祝您好运、健康快乐每一天!

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