如何中止妊娠

病情分析:可以药物流产,也可以做手术的意见建议:,药物抗早孕是指在怀孕早期不须手术,而用打针或服药的方法达到人工流产.应用药物使妊娠终止,是近20年来的最新发展.目前常用的药物是米非司酮（Ru486）和前列腺素联合应用,前者使子宫蜕膜变性坏死,宫颈软化,后者使子宫收缩,促使胚胎排出.药物流产简便,有效,无创伤,避免了进宫腔操作可能造成的并发症.目前用于终止８周以内的妊娠.完全流产率已经达到90%—95%. 因为人工流产往往会给身心带来很大的痛苦,于是,很多人便选择了药物流产. 药物流产顾名思义是口服药物达到终止早孕的方法.它避免了手术流产带来的一些问题,完全流产率已经达到90％—95％,并且如果流产失败了,再手术清宫的痛苦也比人工流产轻,因为宫口已开,不需扩宫.但是,药物流产也是有其适用范围的,女性在做药物流产前,一定要先弄清楚自己是否在此范围之内. 适应症： 1.因各种原因要求终止妊娠而无禁忌症者；

2.适合于怀孕8周内的高危妊娠,负压吸宫术有困难或有高危险而又需要终止妊娠者,也适合于对手术流产有顾虑或者有恐惧心理的妇女. 禁忌症： 1.青光眼,哮喘患者；

2.心肝肾疾病及肾上腺皮脂功能不全者；3.带宫内节育器,妊娠和怀疑宫外孕者；4.服药后不能及时去医院就诊者最好不用药物流产,以免发生紧急情况不能及时去医院而耽误病情. 如果你决定了药物流产,那么还应了解一些注意事项：首先,药物流产只用于终止宫内妊娠.用药前务必做B超检查,确诊宫内妊娠,胎囊大小约在1.0CM—2.5CM方可服药；

其次,胎囊排出后可服用益母草冲剂减少蜕膜残留引起出血时间长.此外,还应口服消炎药预防感染. 现在所应用的药物流产药米非司酮其药量仅为最初所用药量的１／４～１／３,因而副作用并不明显,主要为加重早孕反应,乏力等.前列腺素副作用以胃肠道反应为主,如恶心,呕吐,腹泻及由于子宫收缩可产生下腹痛,个别人有发热,头晕,皮肤潮红及发麻等症状.为预防或治疗胃肠道副作用,可在用药前后服用复方苯乙呢陡或胃复安,腹痛严重者可予以度冷丁或阿托品类镇痛解痉药.但要避免使用对抗前列腺素的消炎痛,氟灭酸或水杨酸类制剂. 少数孕妇服用米非司酮即可流产.８０％孕妇在使用前列腺素类药物后６小时内排出绒毛胎囊；

约１０％孕妇在服药１周内排出.因此,只要有出血情况即要注意排出物.如在家中排出组织,须带给医生察看,以确定是否绒毛组织. 根据排出或未排出绒毛胎囊的情况,按医生规定的时间在用药后８～１５天内到给药的医疗机构随诊,以确定药物流产效果.凡医务人员确定药物流产失败或流产不全者,必须做人工流产术以终止妊娠. 药物流产时虽已排出绒毛胎囊,但子宫内的蜕膜组织则是慢慢排出的,故出血时间较长,平均１８～２０日.部分妇女会因出血多,时间长而导致贫血或并发子宫内膜炎,盆腔炎等.因此,药物流产必须到具有急诊刮宫手术和输液等的医疗机构,在专门培训的医生筛选指导下应用,并按规定服药,观察,随诊,以便及时发现问题,及时处理. 极个别孕妇出现大出血,腹痛,发热等意外情况时,应急赴给药的医疗机构就诊. 即使药物流产成功,一切正常的妇女,流产后也要采取有效的避孕措施.临床上已发现,不少妇女药物流产后尚未来月经,或短期内未采用避孕措施又妊娠的情况.事实上,无论是人工流产或药物流产,对孕妇的身体健康和心理都有一定影响,故以少做为好. 药物流产后护理 应用药物使妊娠终止,是近20年来的最新发展.目前常用的药物是米非 司酮（Ru486）和前列腺素联合应用,前者使子宫蜕膜变性坏死,宫颈软化, 后者使子宫收缩,促使胚胎排出.药物流产简便,有效,无创伤,避免了进 宫腔操作可能造成的并发症.目前用于终止８周以内的妊娠. 护理要点 ◆组织物排出后需在医院留察１小时.若阴道流血不多可以回家休息. ◆流产后２周内适当休息,吃富有营养食物,不做重体力劳动. ◆注意会阴清洁,阴道流血未净时禁盆浴及性生活. ◆流产后的最初２～３天,阴道流血量一般相当于月经量或略多于月经量, 若阴道流血量很多或持续不净要及时就诊. ◆未见组织物排出者用药后观察２周,期间大,小便时应注意有无组织物排 出.每周送尿作妊娠试验检查. ◆流产后可能很快恢复排卵,应采取避孕措施,以免再次妊娠.