输尿管上皮癌

2月前出现血尿伴尿痛，3月入院静脉肾盂造影示，右肾，右输尿管未显影，全身骨扫描示，右肾未显影，给予在全麻下做右肾输尿管探查，术中可见腹膜与腹膜后明显粘连，可触及质地硬肿块，4•5cm大小，边界不清，与腹膜，侧方及后方腹壁以侵及为一体，右侧输尿管及血管包裹其中，无法分出，病理诊断为恶性肿瘤，考虑为尿路上皮癌。核医学显像检查，骶骨及第一腰椎异常放射性浓聚，右肾未显影。