心功能差如何改善，EF值只有32%

您好。根据您所提供的病历资料，患者罹患严重的二尖瓣狭窄，三尖瓣关闭不全，现在心功能已严重受损，并出现心衰的临床症状，如不手术，心功能是不可能改善的。

换句话说，虽然术前的药物治疗对降低手术风险确有好处，但期待通过药物治疗使心功能明显提升、再接受手术是不现实的，只有及早手术，才有可能使心功能恢复。

建议患者尽快接受二尖瓣置换、三尖瓣成形手术。在我这里，此类手术的总费用大概要将近6万元。