睾丸小有生理性原因，也有病理性原因。病理性原因较常见，最常见的原因是慢性消耗性疾病、内分泌障碍，比如甲状腺疾病、脑垂体机能减退、持续性高热。
服用大量雌性药物或性激素、病毒性睾丸炎，如腮腺炎合并睾丸炎，也会导致睾丸萎缩。
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