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患者提问

我的了亚甲炎,吃了20天强的松,还是不好

前我的了亚甲炎每晚上发烧37多,每天吃去疼片才能缓解,大夫您说怎样治疗。
提问时间:2020-04-09
医生回复
  • 高清歌
    高清歌 副主任医师
    三甲上海市第六人民医院 内分泌科

    亚甲炎的典型症状以甲状腺肿大、疼痛为主要特征,严重了可以引起全身症状比如发烧、头疼、全身乏力、大便干燥、口干舌燥、心烦等。

    亚甲炎急性发作时可以出现高烧、以及全身疼痛。患者多起病急聚,全身症状主要有发热,盗汗,疲乏无力,食欲不振,起病初期可出现轻度的甲亢症状心慌、怕热、多汗、震颤及神经紧张等。

    甲状腺部位疼痛,可为剧痛或隐痛,并可沿颈部向颌下,耳根及枕后放射,亦有放射至前胸与肩部的。少数病人可有头痛、耳鸣、恶心与呕吐。

    女性患者可伴有月经异常,经量稀少。在疾病恢复期偶有甲状腺机能减退的症状。甲状腺肿大多呈双侧性,少数为单侧。甲状腺区压痛,表面光滑,质地韧实,可随吞噬运动,与周围组织无明显粘连及固定。

    压迫随甲状腺肿大的情况而定,一般不明显。指导意见治疗一、肾上腺皮质激素、适用于持续发热疲乏无力,全身症状较重,甲状腺明显肿大或疼痛显著者。

    常用强的松,剂量为30mg/日,用药1~3天后发热和疼痛往往迅速缓解,一周后甲状腺肿常迅速缩小。病情好转后,可根据红细胞沉降率逐步递减激素用量,全程约1~2个月。

    有甲状腺机能减退者应加服甲状腺片以消除症状。二、消炎镇痛剂如消炎痛,阿斯匹林均可酌情应用,疗程一般在二周以上。强的松很便宜,但是是处方药,激素不能乱用,还得听医生的(起先一天三次每次两片,吃了两周,不能骤停,接下去每周减一片的量,即每天6粒减到每天5粒,这样每周递减一粒直到每天吃一粒,坚持一周就可以停药了,这样不容易复发。

    每天服药最佳时间为早晨七、八点钟,最容易吸收)亚甲炎也有好多种,需要到正规的医疗机构进一步检查。希望对你的治疗有帮助。

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