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急慢性肾衰如何鉴别

同事想问问急性肾衰竭和慢性肾衰竭应该如何鉴别?
提问时间:2020-10-12
答医生回复
  • 李六生
    李六生 主任医师
    三甲宜昌市第一人民医院 肾内科

    急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭的鉴别主要从以下几方面进行:

    一、病程:急性肾功能衰竭病程较短,一般小于3个月;慢性肾功能衰竭病程多大于3个月。

    二、夜尿史:急性肾衰没有夜尿史,慢性肾衰多有夜尿史。

    三、泌尿系统彩超:急性肾衰竭肾脏体积增大和正常;慢性肾衰竭肾脏体积缩小。

    四、伴发症肾性贫血的发生:急性肾衰竭一般没有贫血或只表现为轻度的贫血;慢性肾衰竭大多伴有肾性贫血,根据肾功能减退的程度,贫血程度会有所变化。

    五、继发性甲状旁腺功能亢进:常用作鉴别的指标是甲状旁腺激素。急性肾衰竭甲状旁腺激素正常,慢性肾衰竭甲状旁腺激素多升高。

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