卧床休息40天了，还可以做微创手术吗

您好！根据您的描述及提供的病史资料，您目前腰1椎体压缩性骨折诊断明确，腰椎压缩性骨折的治疗取决于骨折压缩的程度，如果压缩程度小于1/3，可以保守治疗，主要以卧硬板床，轴位翻身为主，伤后4-6周在床上做腰背肌功能锻炼，大约2周后佩戴腰围或其它支具保护性下地逐渐负重行走；

如果压缩程度大于1/3小于1/2，存在神经根受压体征，则需手术治疗，没有神经根受压体征，可以保守治疗，但要随时观察，必要时复查腰椎磁共振，决定治疗方案；

如果压缩程度接近或大于1/2，无论有没有神经根受压表现，均需手术治疗。此外对于存在开放手术禁忌或者执意选择保守治疗的，为缓解局部疼痛，解除神经根受压，恢复椎体形状，可以考虑介入行经皮椎体成形术。