吐出来的痰有血是怎么回事？

患者吐出来的痰有血可能是风湿性心脏病、血液系统疾病和传染性疾病也会出现咯血，需结合病史，胸部CT，心脏彩超等相关的实验室检查，明确病因。

临床出现咯血症状，首先需排除上呼吸道组织出血和口腔出血，比如牙龈出血、鼻出血向下流入气管，然后进口腔咳出，容易误诊为咯血。

伴有低热，乏力，盗汗，消瘦等全身中毒症状和慢性咳嗽等呼吸系统症状，考虑肺结核；支气管扩张的患者可表现为咳嗽，较多的脓痰，反复咯血，听诊固定性湿啰音；

支气管肺癌多见于40岁以上人群，常有吸烟史，可完全无自觉症状，部分患者首发症状就是痰中带血。