儿童睾丸肿瘤要做手术吗？

小儿睾丸肿瘤均应考虑为恶性肿瘤，应以腹股沟切口探查，先在内环处结扎阻断精索，探查睾丸，活检冰冻切片确诊为肿瘤者，作根治性睾丸切除术。

恶性肿瘤根据临床分期制定不同治疗方案。I期病例在根治性睾丸切除术后化疗1年。1岁以内婴儿的I期睾丸恶性肿瘤可不化疗，定期随访。

II期病例在根治性睾丸切除术后，根据恶性肿瘤浸润和淋巴结转移范围决定手术切除范围，一般IIa期仅作腹股沟淋巴结清扫，只有在术后两周血清AFP仍然增高和CT证实有腹腔淋巴结肿大时才作腹膜后淋巴结清扫术；

IIb期常规腹膜后淋巴结清扫。术后化疗2年。III期病例在根治性睾丸切除术后，有残存肿瘤和广泛转移者应加用局部放疗，孤立性肺、肝转移病灶应争取手术切除，术后以顺铂、VP－16、博莱霉素、异环磷酰胺等多药联合化疗2年。

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