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胸腔积液化验无恶性细胞,是否可以确定不是癌症

我母亲胸腔积液半个多月了,抽了三次液,到肿瘤医院化验均无恶性细胞,昨天又抽了100多液体,医院按结核性胸膜炎用药,但并没确诊就是结核性胸膜炎,肝肾均做了彩超,没发现问题,结核菌试验是阴性,但尿化验有三个加号,请问还需要做什么检查,凭以上检查是否可以确定不是肿瘤补充问题1(2010-04-0821:16:18)请医生指点还需要做哪方面检查,查什么项目
提问时间:2020-03-03
医生回复
  • 田文鑫
    田文鑫 主治医师
    三甲北京医院 胸外科

    建议:你好,引起胸腔积液的原因很多,常见的有这么几个方面1.胸膜毛细血管内静水压增高:常见于充血性心力衰竭,缩窄性心包炎,上腔静脉受阻2.胸膜通透性增加:如肺结核,肺炎,结缔组织病(类风湿),肿瘤,膈下感染等3.胸膜毛细血管内胶体渗透压降低:如肝硬化,肾病综合征,粘液性水肿等4.壁层胸膜淋巴引流障碍:癌性淋巴管阻塞5.损伤:主动脉瘤破裂,胸导管破裂等胸腔积液可以引起呼吸困难,胸痛,咳嗽等症状大体上又可以根据积液的性质分为渗出液和漏出液,只有找出了病因,治疗才更有目的性,疗效也更好我觉得检查还是要继续做的,首先要明确胸腔积液的性质是渗出液还是漏出液,然后根据积液的性质进一步确定到底是哪一种蹭引起的,这样才能为治疗打好基醇虑到年里比较大,虽然没有找到癌细胞,但是绝对不能放松警惕,癌性积液还是要首先考虑的,其次是心脏,肝脏,肾脏的问题,有没有肺部的感染,还有就是静脉,淋巴管的阻塞如果积液量大,呼吸困难比较严重,可以胸腔穿刺抽液暂时缓解症状可以进行胸腔穿刺抽液缓解症状,活动量不要太大,注意休息,加强营养。

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