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患者提问

颈椎突出对青少年来说严重吗

病史:脖子后的 算盘珠疼针刺一样 低头的时候不能弯 患者性别:男  患者年龄:19  本次发病及持续时间:2009 10 01
提问时间:2020-08-08
医生回复
  • 李政
    李政 主治医师
    三甲南京鼓楼医院 康复医学科

    病情分析:颈椎间盘突出是临床上较为常见的脊柱疾病之一,发病仅次于腰椎间盘突出.意见建议:根据颈椎间盘向椎管内突出的位置不同而有不同的临床表现:  ①侧方突出型:由于颈脊神经根受到刺激或压迫,表现为单侧的根性症状.轻者出现颈脊神经支配区(即患侧上肢)的麻木感,重者可出现受累神经节段支配区的剧烈疼痛,如刀割样或烧灼样,同时伴有针刺样或过电样窜麻感,疼痛症状可因咳嗽而加重.此外,尚有痛性斜颈,肌肉痉挛及颈部活动受限等表现,尚可出现上肢发沉,无力,握力减退,持物坠落等现象.体格检查可发现被动活动颈部或从头部向下作纵轴方向加压时均可引起疼痛加重,受累神经节段有运动,感觉及反射的改变,神经支配区域相应肌力减退和肌肉萎缩等表现;  ②旁中央突出型:有单侧神经根及单侧脊髓受压的症状.除有侧方突出型的表现外,尚可出现不同程度的单侧脊髓受压的症状,表现为病变水平以下同侧肢体肌张力增加,肌力减弱,腱反射亢进,浅反射减弱,并出现病理反射,可出现触觉及深感觉障碍;对侧则以感觉障碍为主,即有温度觉及痛觉障碍,而感觉障碍的分布多与病变水平不相符合,病变对侧下肢的运动机能良好;  ③中央突出型:此型无颈脊神经受累的症状,表现为双侧脊髓受压.早期症状以感觉障碍为主或以运动障碍为主,晚期则表现为不同程度的上运动神经元或神经束损害的不全痉挛性瘫痪,如步态笨拙,活动不灵,走路不稳,常有胸,腰部束带感,重者可卧床不起,甚至呼吸困难,大,小便失禁.检查可见四肢肌张力增加,肌力减弱,腱反射亢进,浅反射减退或消失,病理反射阳性,髌阵挛及踝阵挛阳性.生活护理:颈椎间盘突出的预防 

    1.坐车时不要打瞌睡以免司机急刹车造成本病发生 

    2.做体育运动时要保持正确的姿势不要使颈部过伸

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