下面情况是在康复还是恶化

病情分析：劳累后背部疼痛首先考虑有无心脏疾病，结核病患者症状多变，有时没有症状但不代表疾病没有进展，要做胸片痰涂片PPD等一系列检查看看疾病发展状态。

指导意见：后面既然胸片提示不好，就说明疾病在进展，控制的效果不好或者复发，结核病药物治疗一定要遵循规范适量全程联合的原则。