大便黑色往往是消化道疾病的一种表现，当食管、胃、十二指肠、空肠上段以及胰腺和胆道等上消化道出血时，红细胞中血红蛋白的铁，在肠道细菌的作用下与硫化物结合成硫化铁，从而使粪便呈现黑色。
但也有好多出现黑便是饮食、服用含铁药物、中药等导致，这应该区分开来。
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