引起牙齿发黑的原因很多,可大致地分为外源性黑齿与内源性黑齿两个方面.外源性黑齿指的是在牙齿的表面附着有一些含有黑色素的物质,而牙本质仍是白色的.由于牙齿表面存在着多种细菌分泌的黏性物质,我们饮食中的茶垢,烟渍以及饮用水中的某些矿物质吸附在这些黏性物质上,逐渐使牙齿变黄或变黑.某些含有色素的食物(如紫菜,茄子皮,不熟柿子等)或药物(如铁剂,含鞣酸类药或中成药等),高浓度食入时也可使牙齿表面发黑.内源性黑齿是在牙齿发育过程中形成的,色素成份沉积在牙本质内,不易被除去.如小儿服用四环素药物过多时,造成四环素成分沉积在牙本质内,就会使牙齿变成黄色,棕色或暗灰色,称为四环素牙;
高氟地区饮水中含氟过多,可导致牙面呈白粉笔色,并有棕褐色斑块形成,称为氟斑牙.如果牙神经坏死与细菌分解产物结合也可使牙齿变黑.小儿时期的某些遗传代谢性疾病,内分泌性疾病,营养性疾病,微量元素缺乏等都可能影响小儿牙齿的正常发育,使牙釉质缺失,牙体色泽改变等.对外源性黑齿的处理,可以通过刷牙,洗牙,牙齿美白等方法予以消除;
而要消除内源性黑牙就不那么容易了.来信中所讲的两岁半的女孩,从生后7个月乳齿萌出后就呈现黑牙,用纱布擦洗无效,估计与内源性黑齿有关.如果患儿在换牙以前,导致内源性黑齿的病因已经解除了,以后所换恒齿是正常的可能性就较大,否则,仍可能出现黑齿现象.
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