腹腔镜胆囊切除术后胆汁瘘

腹腔镜胆囊切除术后发生胆汁漏一定要分析原因，延缓拔除腹腔引流管时间，充分引流。指导意见LC术后胆汁漏主要有下面三个原因1、胆囊床迷走胆管损伤，这时每日漏出胆汁常少于200，而且每日逐渐减少，应用生长抑素类药物效果良好，常能很快停止；

2、胆囊管生物夹或结扎线脱落，这时在充分引流腹腔引流管的前提下，建议行ENBD引流胆道，降低胆道内压，一般两周内胆囊管残端也可以自行愈合；

3、最麻烦的就是术中胆道损伤，此时胆汁漏每日较多，建议行ERCP检查，明确胆汁漏时，果断行二次手术胆管空场Y吻合术，不要存在侥幸心理，造成严重后果。

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