学会透视宝宝的大便 PART1:解读宝宝大便中的问号 婴幼儿大便的次数和质地常常反映其消化功能的状况家长若能重视对婴幼儿大便的质地色样和次数的观察正确地识别正常和异常的大便有助于早期发现宝宝消化道的异常为诊断疾病提供有价值的线索 正常大便的观察要点 1胎便胎便的主要成分是水大约占了72%由胎儿肠道脱落的上皮细胞胆汁浓缩的消化液及吞入的羊水组成出生后几小时内(一般10小时内)首次排出胎粪呈墨绿色有点发亮很像夏天路面上被烈日晒溶了的柏油无臭味进食后2_3日内逐渐过渡为婴儿正常粪便 2母乳喂养儿粪便呈金黄色多为均匀糊状偶有细小乳凝块有酸味每日2_3次.即使每天大便达到3_5次但大便不含太多的水分呈糊状也可视为正常 3人工喂养儿粪便以牛奶(包括奶粉)羊奶喂养的婴儿粪便呈淡黄色大多成形含乳凝块较多为碱性或中性量多较臭每日1_2次 4混合喂养儿粪便哺母乳加牛乳者粪便与喂牛乳者相似但较黄软.添加谷物蛋肉蔬菜等辅食后粪便性状接近成人每日一次 形形色色的异常大便 在没有改变食物量及种类的情况下宝宝的大便次数突然增加变稀应视为异常 1泡沫样大便 偏食淀粉或糖类食物过多时可使肠腔中食物增加发酵产生的大便呈深棕色的水样便并带有泡沫 2奇臭难闻大便 偏食含蛋白质的食物过多时这些蛋白质可中和胃里的胃酸这样就降低了胃液的酸度使蛋白质不能充分地消化吸收再加上肠腔内细菌的分解代谢这些宝宝的大便往往是奇臭难闻 3发亮大便进食脂肪过多时在肠腔内会产生过多的脂肪酸刺激肠粘膜使肠子的蠕动增加结果产生淡黄色液状和量较多的大便有时大便发亮甚至可以在便盆内滑动 4绿色大便若大便呈绿色粪便量少黏液多属饥饿性腹泻 此外有些吃配方奶的孩子排出的粪便呈暗绿色其原因是一般配方奶中都加入了一定量的铁质这些铁质经过消化道并与空气接触之后就呈现为暗绿色 5蛋花汤样大便病毒性肠炎和致病性大肠杆菌性肠炎的小病人常常出现蛋花汤样大便 6豆腐渣样大便则常常见于霉菌引起的肠炎 7水样大便多见于食物中毒和急性肠炎 8灰白色大便各种原因所致的胆道阻塞病人会排出灰白色的大便.医学上称陶土色大便.此外进食牛奶过多或糖过少产生的脂肪酸与食物中的矿物质钙和镁相结合形成脂肪皂粪便也可呈现灰白色质硬并伴有臭味 9柏油样大便由于上消化道或小肠出血并在肠内停留时间较长因红细胞破坏后血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁故粪便呈黑色;
又由于硫化亚铁刺激肠粘膜分泌较多的黏液而使粪便黑而发亮故称为柏油样便多见于胃及十二指肠溃疡慢性胃炎所致的出血 爱心提醒:正常人进食动物血猪肝等含铁多的食物也可使粪便呈黑色而服用铋剂炭粉以及某些中药等药物也会使粪便变黑但一般为灰黑色无光泽做隐血试验阴性可帮助鉴别 10鲜红色血便血色鲜红不与粪便混合仅黏附于粪便表面或于排便后有鲜血滴出或喷射出提示为肛门或肛管疾病如痔疮肛裂肠息肉和直肠肿瘤等引起的出血 11果酱样大便暗红色果酱样大便见于肠套叠;
暗红色果酱样脓血便则见于阿米巴痢疾 12黏液脓性鲜血便常见于细菌性痢疾空肠弯曲菌肠炎 13洗肉水样血便 并有特殊的腥臭味见于急性出血性坏死性肠炎 PART2:夏秋季腹泻的预防要点 明明从周一开始拉肚子而且越拉身体越软浑身没有精神也不想吃东西.妈妈忙送他去医院发现医院里同样拉肚子的宝宝还真不少 秋季腹泻是婴幼儿时期的常见病其主要的病原是轮状病毒这种病毒主要侵犯人体的小肠粘膜使小肠壁绒毛萎缩以致水电解质转运发生障碍而出现腹泻 其临状表现为发病高峰在每年的8_11月份9月份是发病的高峰;
年龄多在6_18个月的婴幼儿;起病急开始表现为发热咳嗽等上呼吸道症状常同时有呕吐和腹胀宝宝不愿或拒绝吃奶;起病1_2日内出现腹泻少则一天几次多则数十次;
大便稀呈水样或蛋花汤样有时呈白色米汤样多无特殊腥臭味 爱心提醒:严重的腹泻往往造成宝宝机体内水和电介质紊乱甚至发生脱水和休克。
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