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胎死腹中是什么原因造成的

因近来常听说因胎死腹中而需施行流产手术的资讯,想请问医生如何避免?且此情况和母体胃口不好导致宝宝营养不良有关吗?我目前已怀孕十週,一直很担心这方面问题。感谢医生们的回答。胎死腹中
提问时间:2020-01-29
答医生回复
  • 顾金萍
    顾金萍 主治医师
    三甲上海市第一妇婴保健院 产科

    胎死腹中在新生儿出生以前怀孕时期的任何时刻都可能发生。胎死腹中的机率会随着怀孕的週数而异,其发生的原因也不尽相同。

    在怀孕前三个月,胎死腹中的原因以胎儿染色体异常(佔五十%)及母体因素居多;在母体因素中有因黄体素不足、自体免疫疾病、内分泌疾病(如甲状腺机能异常、糖尿病)、子宫腔内粘连、子宫颈口闭锁不全、先天性子宫构造异常(如双角子宫)、子宫肌瘤、感染(病毒或细菌);

    环境因素如受到污染、辐射或化学药物的伤害;不良的饮食与生活习惯的影响,吸菸、酗酒,食用不当的药物(如禁药),最近英国医学期刊(BMJ)报告,喝过量的咖啡,如每天喝四到七杯,则胎死腹中增加八十%;

    如喝不少于八杯则胎死腹中增加三百%(即三倍之多) 在怀孕的中、后期,胎死腹中的原因可归类如下:(一)孕妇因素:孕妇罹患糖尿病、肾脏衰竭、高血压—慢性或妊娠诱发、红斑性狼疮、甲状腺疾病、同种免疫反应(Rh血型阴性)、严重疾病、败血症皆会引起胎死腹中。

    (二)胎儿因素:胎儿本身罹患先天性异常(构造上或染色体异常)、细菌或病毒感染、胎儿子宫内生长迟缓、胎儿水肿(免疫溶血症、重型甲型海洋性贫血)。

    (三)胎盘、脐带、子宫因素:前置胎盘、胎盘早期剥离、胎盘功能不良、脐带受压迫、脐带缠绕、脐带扭转或打结、脐带脱垂、羊膜带缠绕脐带、脐带静脉栓塞、脐带肿瘤、子宫破裂。

    (四)双胞胎输血症候群、胎血流入母亲血流中。故没有办法完全避免胎死腹中的情形的发生,但是可以藉由您本身的努力,将胎死腹中的情形降到最低:在打算怀孕的时候就开始补充叶酸治疗母体的疾病调整作息避免环境中的毒物注意流行疾病注意性生活按时产检重视产前教育而您食慾不佳可能为怀孕体内荷尔蒙变化造成的影响,如有些孕妇会妊娠呕吐也同样食慾不佳,故您定期产检观察体内胎儿发育成长情形

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