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患者提问

缩窄性心包炎引起全身水肿,利尿。

缩窄性心包炎引起全身水肿,利尿剂没有作用,不能手术的病人怎么排除水肿。
提问时间:2020-09-05
医生回复
  • 姜丽萍
    姜丽萍 主任医师
    三甲吉林市人民医院 心血管内科

    你好,水肿应该首先限制水盐的摄入,少吃含盐的食品,甚至是低钠食品,然后就是利尿剂,利尿剂要联合使用,螺内酯保钾利尿剂和氢氯噻嗪等排钾利尿剂联合使用,能够有效地降低电解质失衡的状况.另外,呋塞米是有效地袢利尿剂,能够快速排出体内的多余水分的.另外,缩窄性心包炎大多隐形起病,不易被觉察,就诊时就发现为缩窄性的,所以很多病例中不易发现病因.只有少量的病例是有急性心包炎发展而来,病因明确.最常见引起缩窄性心包炎的疾病是结核性,化脓性和血性心包积液.结核性心包炎的患者多为年轻人,男性居多,多为肺门,纵膈淋巴结核扩散或血行扩散所致.起病初为纤维性和/或者血性心包炎,继而以心包积液,随后心包肥厚,转为亚急性或者慢性.可以发展至心包缩窄.缩窄性心包炎有结核引起的应该抗结核治疗.化脓性的应该一抗菌治疗为主,纠正电解质紊乱等对症治疗.总之,发现病因,对于病因的治疗是非常重要的,不容忽视。

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