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患者提问

腹股沟淋巴结肿大

九天前大腿两侧挺疼的发现有两个小疙瘩,去医院看医生说是腹股沟淋巴结肿大,让吃几天消炎药看看,可吃了一个礼拜左右不管用,去复查医生说必须开刀做病理,请问邮必要吗?还邮别的办法能确诊吗?
提问时间:2020-05-25
医生回复
  • 何宗全
    何宗全 主任医师
    三甲铜陵市人民医院 肝胆外科

    腹股沟淋巴结肿大的几个原因。腹股沟淋巴结肿大原因

    一、慢性淋巴结炎多数有明显的感染灶,且常为局限性淋巴结肿大,有疼痛及压痛,一般直径不超过2~3cm,抗炎治疗后会缩小。腹股沟淋巴结肿大,尤其是长期存在而无变化的扁平淋巴结,多无重要意义。腹股沟淋巴结肿大原因

    二、结核性淋巴结炎结核性淋巴结炎除了腹股沟淋巴结肿大外,还有发热、多汗、乏力、血沉增快等症状,多见于青壮年。常伴发肺结核,淋巴结质地不均匀,有的部分较轻(干酪样变,有的部分较硬(纤维化或钙化,且互相粘连,并和皮肤粘连,所以活动度差。这类患者结核菌素实验和血中结核抗体阳性。腹股沟淋巴结肿大原因

    三、恶性淋巴瘤恶性淋巴瘤可见于任何年龄组,其腹股沟淋巴结肿大常为无痛性、进行性肿大,可从黄豆大到枣大,中等硬度。一般与皮肤无粘连,在初、中期相互不融合,可活动。到了后期淋巴结可长到很大,也可融合成大块,直径达20cm以上,侵犯皮肤,破溃后经久不愈。此外,恶性淋巴瘤可侵犯纵隔、肝、脾及其它器官,包括肺、消化道、骨骼、皮肤、乳腺、神经系统等。确诊需活组织病理检查。临床上恶性淋巴瘤常易误诊,以表浅淋巴结肿大为首发表现者,有70%~80%在初诊时被确诊为淋巴结炎或淋巴结结核,以致延误治疗。

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