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病人4月22号肺结核

病人4月22号肺结核,高烧不退,头痛,胸痛住院治疗,治疗半月没有好转,一直头痛,高烧不退,6号开始语无伦次,不知道自己在干什么,7号做腰穿是结核性脑膜炎,9号下午开始烦躁,昏睡,刚开始还认的到人,因病人有乙肝,治疗一周,肝脏严重损伤,停部分结核保肝,等肝脏恢复,继续治疗,但没有一点效果,现在病人认不到人,不说话,大小便失禁,但能吃饭,结果是耐药,耐5种,6月2号开始用二线药,请问这耐药病人是治不好吗?会死亡吗?他是不是脑部有脓包破溢了。
提问时间:2022-09-25
医生回复
  • 李敏然
    李敏然 副主任医师
    三甲暨南大学附属第一医院 感染科

    病情分析:结核性脑膜炎是结核菌侵犯了脑膜,首先要抗结核治疗,但是抗结核药物损害肝功能,又有乙肝,治疗起来是很棘手。

    指导意见:耐药就是药物不起作用了,需要换二线药物,治疗难度肯定大,而且结核的治疗起效很慢,不会在几天之内出现明显的效果的。

    现在只能是权衡利弊,该用的用了,等待效果。

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