咬合的时候有声音和痛感

您好：根据您的叙述，正常咬合关节活动会有轻微沙沙的声音，这是正常的，颞合关节咬合肌酸痛多因经常吃过硬的食物，大笑，张嘴过大，面部受凉等因素，造成了颞颌关节处软组织充血水肿，增生粘连，无菌性炎症发生，引发了疼痛的症状发生。

建议静养，休息，避免面部受凉，饮食上清淡为主，多吃维生素丰富的水果及蔬菜，少吃辛辣生冷的食物，并进行面部颞颌关节拍片等检查，明确诊断。