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患者提问

肝硬化腹水的治疗方法有哪些?

肝硬化腹水的治疗方法有哪些?我舅舅这段时间看起来精神状况差、面色苍白、肚子明显比以前大了、到医院检查、结果是肝硬化腹水、医院的治疗一般、我想要点别的希望得到的帮助:肝硬化腹水的治疗方法有哪些?
提问时间:2020-03-19
医生回复
  • 何宗全
    何宗全 主任医师
    三甲铜陵市人民医院 肝胆外科

    肝腹水一般来说都是由于肝硬化疾病转化而来的、它是肝硬化病症最显著的并发症之一

    1、腹水浓缩回输:用于治疗难治性腹水、或伴有低血容量状态、低钠血症、低蛋白血症和肝肾综合征病人、以及各种原因所致大量腹水急需缓解症状病人禁忌症包括:感染性腹水、癌性腹水和内源性内毒素性腹水;重度肝功能损害(血清胆红素大于85umol/L)、严重凝血机制障碍或肝性脑波3~4期)病人;近期内有食管静脉曲张破裂出血病人;伴严重心肺功能不全病人一般每次放水5000~10000毫升浓缩每1000毫升腹水中加肝素5~10mg通过浓缩处理成500毫升、再静脉回输 

    2、腹腔-颈静脉引流术:即PVS术、它是有效的处理肝硬化、腹水的方法但由于其有较多的并发症、如发热、细菌感染、肺水肿等、故应用受到很大限制目前、主要适用于下列患者:顽固性腹水无法行肝移植者;顽固性腹水、而有许多腹部外科手术瘢痕不能行腹穿放腹水的患者;顽固性腹水无条件行反复放腹水治疗的患者 

    3、经颈静脉肝内门体分流术(TIPS):能有效降低门静脉压力、创伤小、安全性高适用于食管静脉曲张大出血和难治性腹水、但易诱发肝性脑病以上是对肝硬化腹水的治疗方法有哪些?这个问题的建议、希望对您有帮助、祝您降

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