根据您的病史,去年冬天开始咳嗽,我猜测您当时应该有呼吸道的感染,干咳无痰,药物治疗无好转,应该为气道高反应,但40岁也应除外其他器质性疾病。
指导意见气道高反应为气道的慢性炎症,气道对外来刺激出现过早过强的反应,所以首先应该行肺CT检查,除外恶性疾病以后,行肺通气及支气管舒张试验,阳性者可以用一些吸入的激素抗炎,伴有喘息发作,可以用吸入的支气管扩张剂,如舒利迭(含吸入激素及支气管扩张剂)。
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