因为鼻咽的特殊解剖结构，缺乏手术指征。发现鼻咽癌时多是颈部淋巴结肿大，因为鼻咽有一个强劲的淋巴引流管通向颈部，所以鼻咽癌扩散的第一个症状可能是淋巴结肿大。
此时需要进行放射治疗，如果条件允许最好联合化疗和中医中药治疗。病人在此阶段立即求医，可有治愈的机会。
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