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患者提问

甲亢我现在变胖了正常吗

2008年检查出是甲亢2008年检查出是甲亢现在吃药快2年还是怎么不稳定,不过现在变胖了这个正常吗!不知道是胖还是天热爱出汗了!顺便在问个问题现在我每天早上5点到6点那是我的背部会疼是什么原因谢谢。多谢各位天使们,我都受不了这个病了!
提问时间:2020-04-28
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    甲亢病人发胖有两种情况,一种是药物治疗前就胖,一种是治疗后发胖。甲亢的特点之一就是机体的新陈代谢增高,合成代谢比分解代谢相对减少,因此得了甲亢以后,消瘦是比较突出的表现,但是也有极少数的甲亢病人,在得了甲亢后,体重不但不减轻,甚至增加,人们称这种情况为胖甲亢。

    这在儿童和青年女性甲亢中可以遇到,胖甲亢的形成,可能是因为甲亢病情处在早期,分解代谢还没有超过合成代谢,或是处在两种代谢的动态平衡阶段,体内分解过程和合成过程大致相同。

    但当病情进一步发展,消耗多于合成时,体重就要逐渐减轻了。甲亢病人经过常规治疗后,甲亢病情逐渐好转,体重会逐渐上升,经过一段时间的治疗后,很多病人的体重可以恢复到病前正常水平,不少人可超出病前的体重水平,变胖了。

    通常人们有一种观念,认为用了激素人会发胖。所以经常可以听到甲亢病人问医生是不是给他吃激素了,甚至有些病人因此而停药。

    这种认识和做法是错误的,会使人发胖的激素确切的来说指的是肾上腺皮质激素,如强的松。通常治疗甲亢的西药如硫脲类抗甲状腺药物非但不是甲状腺激素,他的药理作用是抑制甲状腺激素的合成。

    甲状腺素片虽然是激素,但是他对脂肪的作用是即刺激其合成又促进分解,也不会使人发胖,病人发胖的原因是经过治疗后,增高的新陈代谢恢复了正常。

    这种长胖,长到一定程度体重就不会再继续增加了。药物治疗是各类甲亢的首选,正规西医治疗甲亢可分为初治期、减量期和维持期,整个病程大约1-2年,病程中需要定期化验,并根据化验结果调整用药,单纯西医治疗容易复发,结合中药治疗可以减少副作用,提高治愈率,推荐使用中西医结合疗法。

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