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有皮下出血点的原因

体重,睡眠等无变化今年2月1日晚洗澡时发现上肢和胸部有少量出血点,最近洗澡时发现出血点增加
提问时间:2020-04-02
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    皮下出血点是指人体内毛细血管破裂造成的出血。皮下出血在医学上称为紫癜,是指出血于皮下、压之不会褪色的紫红色斑点。

    出血直径小于2毫米者称为出血点;出血直径2~5毫米者为紫癜;直径大于5毫米者为瘀斑;片状出血伴有明显隆起者为血肿。

    人们在日常生活中无意受到外伤引起的皮下出血,一般会逐渐吸收;但是如果是止血功能障碍,则只要有轻微触碰即可发生大块皮下出血,或无损伤也可出现自发性皮下出血。

    指导意见引起皮下出血的原因有以下3类血管因素血管壁先天或后天性缺陷引起的皮肤和黏膜出血。如遗传性出血性毛细血管扩张症,由于血管局部脆性增加,因而常在同一部位反复出血;过敏性紫癜是一种毛细血管变态反应性疾病,由于抗原抗体复合物沉积在血管壁上,引起毛细血管扩张及通透性增加,导致紫癜或出血;老年人由于组织疏松,血管壁脆性增加,容易发生老年性紫癜。

    血小板因素血小板在止血中起着重要而复杂的作用。当血小板数量或质量异常时,常易导致皮肤、黏膜出血,严重时可有内脏出血,如消化道、泌尿道、呼吸道、子宫甚至脑出血。

    凝血与抗凝血因素血液中缺少凝血因子或抗凝血因子过多,也可引起皮肤大片瘀斑,但一般以深部血肿或关节出血常见。经常出现皮下出血,常提示有出血性疾病,患者应及时到医院进一步查明原因,针对病因进行治疗。

    潜水时也会造成皮下出血,有些潜水员深水作业时由于高压吸入较多的氮气,氮气在血液内液化,人体内氮含量增高。当潜水员上浮时,由于上浮速度过快,人吸入的氮瞬间汽化,使毛细血管内壁压力过大,压破血管,造成内出血。

    早期的潜水事故常常如此。

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