请问体内湿热怎么治疗？

湿热是中医内蕴指湿热蕴酿於中焦脾胃和肝胆而言湿为重浊粘腻之邪容易影响气机的流通如与热邪相合湿热交困则热因湿阻而难清湿因热蒸而阳气受伤更甚临床表现为热势缠绵下午热高身重神疲懒言神志昏沉胸脘痞闷恶心纳呆腹胀便溏或发黄疸秀不利或黄赤舌苔黄腻多见於肠伤寒、黄疸型肝炎钩端螺旋体病等　这里所谈的湿热病乃属杂病范畴不包括热病中之湿温病杂病中常见的湿热病有脾胃湿热证、肝胆湿热证、大肠湿热证、膀胱湿热证、肺脏湿热证其治各有其方兹结合临床实践分述如下　

1.脾胃湿热证多由感受湿热之邪或饮食不节过食肥甘及酒酪致脾胃恣生湿热引起湿热壅滞脾胃必然影响脾胃之运纳和升降故临床多表现为脘腹胀闷、食少无味、厌油欲呕、渴而不饮、秀黄少、大便溏而不爽有的患者还出现皮肤发黄苔腻脉滑数或缓濡等笔者治此病常将茵陈蒿汤（茵陈24克栀子15克大黄6克）合五苓散（桂枝、茯苓、泽泻、猪苓各9克白术15克）化裁苔黄腻者去桂枝加黄连6克；苔白腻者加藿香9克、白蔻6克；苔白腻而脘腹胀甚者加厚朴15克苍术、陈皮各9克；呕吐者加半夏、生姜各12克　

2.肝胆湿热证多由肝胆感受湿热之邪或肝胆气郁致胆汁疏泄不畅化生湿热引起其证或表现为胁肋隐痛、心烦口苦、易于发怒、秀短黄、苔黄腻、脉滑数或上证不解又见阴囊湿疹或妇女阴部瘙痒或黄带多等湿热下注之候或表现为右胁下剧痛痛而拒按恶心呕吐甚则寒颤高热身目发黄苔黄厚脉滑数等（此病西医多诊断为毛细胆管炎或胆结石合并感染）前者宜用龙胆泻肝丸治之后者笔者常用四逆散（柴胡12克枳实18克白芍15克甘草6克）合香连丸（木香12克黄连9克）加茵陈、金钱草各30克半夏、竹茹各12克；大便秘结者更加大黄9克、厚朴15克均可获满意之效　

3.肠腑湿热多由夏秋之际外受湿热之邪内伤饮食生冷化生湿热下注肠腑致大肠传导失司引起其病或以泄泻为主或以痢疾为主泄泻之特点为腹痛即泻泻而不爽大便为黄褐色气秽；痢疾之特点为下痢脓血腹痛里急后重且上述两者都可伴有发热、口中微渴、秀短黄、苔黄腻、脉滑数等其治虽然均当清热祛湿但选方用药则不同前者宜用葛根芩连汤（葛根18克黄芩12克黄连9克甘草3克）加减；后者宜用白头翁汤（白头翁30克秦皮15克黄连、黄柏各9克）或更加木香、白芍、槟榔、枳壳治之　

4.膀胱湿热或由外感湿热蕴结膀胱或由饮食不节湿热内生下注膀胱引起其证尿频尿急尿痛尿灼秀黄赤浑浊短少不利或尿中有砂石并伴有舌红苔黄厚脉滑数等宜清热利尿通淋无砂石者当用八正散（36528