呼吸衰竭不一定需要呼吸机。精神障碍和意识障碍患者，不能配合医生，需要使用呼吸机，呼吸频率变化，呼吸很快或很慢，需要使用呼吸机；
持续性酸中毒患者，需要使用呼吸机改善缺氧，清除碳水化合物。如果病人头脑清醒，去配合主治医师，可以通过无创面罩氧气或无创窥视来改善缺氧。
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