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右胸下部及小腹不定时的有疼痛感

我妻50岁，这种疼痛有一个多月了，有时痛有时不痛。本地医院超声描述:肝右叶最大斜径12.5cm，左叶上下径10.4CM，前后径7.4cm，形态、大小正常，包膜完整，实质回声均匀，血管纹理清晰，门静脉约0.8cm。胆囊大小7.8x2.3cm，壁毛糙，胆汁透声可，肝外胆管内径0.5cm，显示长度5.0cm。脾厚4.4cm，长11.7cm，实质回声均匀。胰腺大小、形态正常，实质回声均匀。子宫切除术后，经阴道超声探查，右侧附件区可见大小约4.2x2.8cm的囊性包块，边界清晰，后方回声增强，右侧附件区未见明显异常

提问时间：2020-05-07

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田文鑫主治医师

三甲北京医院胸外科

你好胆囊炎要低脂肪饮食，低胆固醇饮食，以清淡少渣易消化为宜，应少量多餐,并多饮汤水。建议口服熊去氧胆酸或消炎利胆片减轻症状，严重的抗炎治疗和手术治疗。临床上对于有下列情况者，就要及时选择手术治疗
(1)临床症状严重，药物治疗无效，病情继续恶化，非手术治疗不易缓解的病人
(2)胆囊肿大或逐渐增大，腹部压痛明显，腹肌严重紧张或胆囊坏疽及穿孔，并发弥漫性腹膜炎者
(3)急性胆囊炎反复发作，诊断明确，经治疗后腹部体征加重，有明显腹膜刺激征者
(4)化验检查，血中白细胞明显升高，总数在20×109/l以上者
(5)黄疸加深，属总胆管结石梗阻者
(6)畏寒，寒战，高热并有中毒休克倾向者。

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