肥大性肛乳头是指受慢性炎症刺激而增大的肛乳头亦称肛乳头炎.其形如柱状或胡桃状顶大蒂细表面光滑呈乳白色不易出血.随排便脱出肛外.其病因与肛管部受感染外伤或刺激有关常同时合并有肛窦炎.临床表现为便时肿物自肛内脱出大者需以手推回平时自觉肛内异物不适感.肥大性肛乳头应积极手术治疗术后一般不再复发.根据蒂部的粗细可采用结扎术或切除术.一肥大性肛乳头结扎术[适应证]肛乳头肥大蒂部粗大者.[原理]阻断血液供应使其自然坏死脱落.[特点]操作简便疗效可靠.[操作步骤]取截石位或左侧卧位肛管常规消毒不需麻醉拉开肛门用蚊式止血钳夹住肛乳头根部以10号丝线于钳下打结扎紧.术后按肛门开放伤口换药.操作要点]钳夹乳头根部时勿夹住肛管皮肤以防疼痛.二肥大性肛乳头切除术[适应证]肛乳头肥大蒂部细小者.[原理]切除病灶钳夹止血.[特点]操作简单疗效可靠.[操作步骤]肛管常规消毒后以蚊式钳钳夹细小的乳头根部以刀或剪在钳上将乳头切除留钳3—5分钟后撤钳如有渗血填止血粉棉球或肾上腺素棉球即可.术后按肛门开放伤口换药。
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