病情分析：你好，小于5mm的室间隔缺损，左向右分流的情况下，在孩子一周岁之内有闭合的希望，双向分流相对比较严重一些，自行闭合的可能性不大。
指导意见：建议，定期复查，如果胎儿在出生后一岁内没有关闭，应该密切随访观察，必要时适当的时机手术治疗。
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