黑痣长大且有发痒症状是否需要病理活检确认

黑痣长大且有发痒症状是否需要病理活检确认可能癌变？患者男，65岁。目前有糖尿病，冠心病，血糖血压高。此次病情:1、大腿部位一颗黑痣已有8年时间，近日开始逐渐变大且有发痒症状，无其他感觉；曾经治疗情况和效果:1、医生建议手术全部切除但因切除范围很大还需植皮；想得到怎样的帮助:1、肉眼是否能判断此痣可能癌变？2、如果怀疑癌变是否需要去做病理切片活检确诊？病理切片需要全部切除疑似病变部分才能化验吗？3、如果需要全部切除才能化验，因患者本身疾病影响，是否会对切除伤口造成难以愈合等症状？4、如果化验是恶性肿瘤，切片