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湖北武汉哪里的腰椎病医院最好?

湖北武汉哪里的腰椎病医院最好?腰4/5,腰5骶1椎间盘轻度突出腰间盘CT平扫CT结果显示:腰4/5,腰5骶1椎间盘层面见椎体后缘软组织影响环绕并略后突,硬膜囊及神经根前缘轻度受压,椎管局部狭窄。请问这种情况需要怎样治疗?
提问时间:2020-03-21
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  • 李政
    李政 主治医师
    三甲南京鼓楼医院 康复医学科

    腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一,主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

    腰椎间盘突出症以腰4-5、腰5-骶1发病率最高,约占95%.手术治疗(1)手术适应证①病史超过三个月,严格保守治疗无效或保守术后活动的限制(4张)治疗有效,但经常复发且疼痛较重者;

    ②首次发作,但疼痛剧烈,尤以下肢症状明显,患者难以行动和入眠,处于强迫体位者;③合并马尾神经受压表现;④出现单根神经根麻痹,伴有肌肉萎缩、肌力下降;

    ⑤合并椎管狭窄者。(2)手术方法经后路腰背部切口,部分椎板和关节突切除,或经椎板间隙行椎间盘切除。中央型椎间盘突出,行椎板切除后,经硬脊膜外或硬脊膜内椎间盘切除。

    合并腰椎不稳、腰椎管狭窄者,需要同时行脊柱融合术。近年来,显微椎间盘摘除、显微内镜下椎间盘摘除、经皮椎间孔镜下椎间盘摘除等微创外科技术使手术损伤减小,取得了良好的效果。

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