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患者提问

非淋和前列腺炎能治愈吗?

男,28,请问医生,非淋和前列腺炎都已经得了半年了,用了大量抗生素和其它口服药物,现在还没好,可能已经耐药,请问还能治愈吗?得多长时间,怎样治?
提问时间:2020-09-04
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    治疗慢性前列腺炎最好的办法是“腺体内直接通药术”是指用导药管,经尿道→尿道→尿道S曲红→前列腺尿道,此时将导药管前端孔对上射精孔,在压力反向作用下,将药物送入前列腺腺体内;

    这样可以将大剂量、高浓度的药物直接作用于病灶部位,产生强烈的局部作用,用以杀灭腺体内致病菌。以此达到直接治疗作用。

    药物进入腺体后通过溶解、渗透使结节溶解、脓腔破溃。因此分泌物、脱落细胞及代谢产物通过分泌腺管进入导管向外引流。如此达到边导药、边溶解、边渗透、边排泄之特殊治疗作用。

    前列腺炎一般是指前列腺非特异性感染所致的急性和慢性炎症引起的局部和全身症状,但据统计资料亦有为特异性感染与无菌性疾病者其约占泌尿外科的25%,并且约80%的患者伴有不同程度的精囊炎。

    前列腺炎可根据临床症状,尿和前列腺液的培养及镜下检查可分为6种类型:(1)非特异性细菌性前列腺炎(急性前列腺炎、慢性前列腺炎);

    (2)前列腺病(特发性非细菌性前列腺炎);(3)特异性前列腺炎(淋菌、结核杆菌、真菌、梅毒、寄生虫、滴虫等引起的前列腺炎);

    (4)非特异性肉芽肿性前列腺炎;(5)前列腺痛和前列腺充血;(6)其它病因引起的前列腺炎(病毒、支原体、衣原体感染引起的前列腺炎)。

    其一般感染途径有:(1)血型感染;(2)淋巴感染;(3)直接蔓延。急、慢性前列腺炎的临床表现:发热、虚弱、乏力、尿急、尿频、尿滴沥、尿等待、排尿困难、夜尿次数多等,一些病人大小便前后可从尿道口滴出稀薄、清亮乳白色液体。

    下身不适,会阴、肛门、阴囊等部位有严重的触痛感和坠胀感并常可放射至耻部。阴囊常有潮湿表现。急、慢性前列腺炎的诊断方法:(1)尿道分泌物检查。

    (2)前列腺液检查。(3)细菌培养。(4)尿镜检发现大量白细胞及脓细胞。(5)直肠指检,可扪及肿大的前列腺体、压痛明显,或腺体表面不规则,变硬或有小的硬结。

    (6)B超严重时包膜界限不清,腺体表态规则,左右对称,但内部可见局限性反射减少。急慢性前列腺炎的治疗:首选复方新诺明,每日每次2片,共服30天。

    有肾脏疾病人慎用或不用。其次有红霉素、氯霉素、利福平、四环素、林可霉素、氟哌酸、吡哌酸,另外青霉素、链霉素、庆大霉素、卡那霉素亦有效,以上药量应在医生指导下应用。

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