很乏力，疲倦，腰背酸痛

您好，根据您的描述您体内的病毒含量已经达到了四万多，病毒含量非常高，并且目前出现了发力，疲倦等症状，这多是提醒您的病情有加重的趋势，需要您注意及时的进行抗病毒诊疗，否则病情会沿着肝硬化，肝癌的方向发展，希望以上回答对您有所帮助，如果还有什么不懂的可继续向我追问，我们将会为您提供更好的医疗服务，同时祝愿您早日获得康复。