猩红热的主要症状

猩红热是传染病、常发生于温带地区、其次为亚热带、而热带地区则不常见每年的冬季与春季是较容易感染的季节、以往猩红热是十分严重且会致命的疾病、好发于5～15岁的孩子、但是每个人都有被感染的可能通过飞沫传染猩红热是由A群链球菌感染而发病、A群链球菌又可因培养基中菌落周围引起溶血的变化与否、分为a溶血、b溶血及g溶血3种、造成猩红热的A群链球菌可引起b溶血、而细胞表面的蛋白、决定细菌致病的能力、A群链球菌表面若有M蛋白、对人类才会有毒性、因为M蛋白保护细菌的细胞壁不被破坏、当人类的免疫系统产生对抗M蛋白的抗体时、A群链球菌对人类的伤害就会减低但M蛋白的种类有80种以上、所以、人类对于A群链球菌的感染仍无法完全避免猩红热的传染途径主要是因吸入病人排出的飞沫、或与病人直接、密切地接触而感染、鼻腔带菌者更容易传播疾病在人群聚集的场所、如托儿所、幼儿园、学校等场所、特别容易出现局部的流行此外、家庭也是重要的传染场所起红疹子及草莓舌感染猩红热的潜伏期为1～7天、平均3天、患儿常会突然高烧、呕吐、头痛、咽喉痛、畏寒和腹痛高烧一般第二天达到顶峰、发病后12～48小时、会出现点状、细细的红疹子、是由链球菌的红斑毒素所引起的、疹子最先出现在腋下和颈部、很快就蔓延到全身、脸上很少起点状红疹、但前额以及双颊会潮红、使嘴巴四周看起来比较苍白、红疹压下去会褪色变白、摸起来粗粗的似砂纸状在身上皮肤有较深皱折处、尤其是手肘凹窝、因疹子较密、形成一条像色素沉淀的帕氏线病儿的舌头红肿、整个舌头像草莓、表面突起明显、称之为草莓舌扁桃腺上会有灰白色的渗出物、软颚、后咽部、悬壅垂红肿发炎、病情严重者会有出血点1周后、红疹慢慢消褪、从脸上往躯干四肢、会有脱皮现象、尤其是手脚指尖的皮肤像薄纸般脱落、如果治疗及时则不易出现脱皮现象治疗须持续10天诊断猩红热、临床上应符合下列4项症状：急性发烧、喉咙或皮肤感染发炎、伴随发生典型的皮疹及脱皮现象、并且排除其他病因如：麻疹、德国麻疹、川崎病及传染性单核球增多症等取喉咙或皮肤的分泌物作细菌、培养出A群链球菌、是最重要的实验室诊断、另外血清学检验、链球菌抗体会明显上升如果主要是针对A群链球菌、可使用抗生素盘尼西林治疗、且必须持续10天以彻底地消灭细菌另外、也有长效型的盘尼西林制剂、只要肌肉注射1剂、其杀菌效果可维持3～4个星期若对于盘尼西林有过敏反应的病人、可以改用红霉素或合成头孢子菌素来治疗、治疗仍须持续10天猩红热的死亡率约为3%、由于是链球菌感染、早期的合并症如中耳炎、肺炎、淋巴腺炎、鼻窦炎、败血症等如不治疗或治疗不完全、有可能会引发风湿热、急性肾丝球肾炎、风湿性心脏病等并发症加强个人和居家环境卫生猩红热病人的照顾与预防方法包括：

1、猩红热最令人担心的是并发症的发生、按时服药及静养最重要千万不可任意中止服药、即使症状减轻、也应当在医生配合下继续治疗、并作跟踪检查

2、给予病患营养又易于消化、不具刺激的食物、以增加抵抗力、若因咽喉疼痛造成吞食困难、可给予流质或较软的食物、如牛奶、布丁、冰淇淋等

3、病童应在家休养、避免出入公共场所

4、接触患者前、应戴口罩、以防被患者的口鼻分泌物所传染、家中若有其他幼童、应予以隔离

5、加强个人卫生、勤洗手、最好是用有抗菌作用的清洁乳液、以彻底清除细菌、杜绝感染的途径此外、家中的孩子若有疑似猩红热的症状、应尽早看儿科医生、并与医生配合抗生素治疗及追踪平时应多运动、注重均衡饮食、加强个人和居家环境卫生、以远离传染病的侵犯