腰椎作为人体脊柱的最下部,它有对脊髓和马尾神经的保护作用,同时还有承受重力的作用。那么腰部手术在进行开放手术椎间盘摘除或者钉棒系统内固定后,有很大一部分病人仍然存在着腰痛、腿痛,这个时候那么骨科医生要进行核磁共振检查。
往往在核磁共振的检查结果当中,没有任何阳性之症。腰椎间盘突出已经得到了解决神经的压迫,也已经解决神经根的压迫也已经解决。
但是疼痛仍然存在,病人腰痛,腿痛。甚至出现了更多的不适的症状。比如说出现了尿便的不好,那么这种情况是什么原因呢?那么外国对这个腰椎手术,做了一个全面的统计发现38%的腰椎手术病人存在着这些术后并发症。
所以说这是一个非常严肃的问题,那么我们对这个问题进行了深刻的剖析,结合我们接手治疗的大量的。腰椎手术失败的病人,我们做出了以下的判断,由于腰椎手术改变了,脊柱的生物力学关系,钉棒系统固定之后,在某种程度上改变了椎间孔周围生物膜性结构的张力,造成了神经根的局部卡压,引起腿疼。
但这个时候在磁共振上根本看不见,只能感觉到局部的水肿。第二个病人腰痛是因为局部有炎症反应出现腰痛。第三个由于在钉棒系统固定的时候,椎弓根钉在小关节处出现了局部的斑痕,造成了病人的腰疼,造成了病人的腰肌的痉挛,造成了腰肌的无力,这就是腰椎手术后出现下肢疼痛的原因,也是腰椎疼痛的原因。
更有一部分患者由于,椎管内血液引流不够彻底,造成了椎管内黏连。神经被困住,最后出现双下肢像蚂蚁咬的一样的疼痛。神经功能异常,总感觉舒舒的在串,甚至有很多病人由于马尾神经的粘连,出现了大小便功能障碍,出现了性功能的减退,这些都是腰椎手术之后的并发症,那么对于这些的治疗。
那么我们就要根据病人的具体情况进行具体分析。
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