根据你的描述孩子3岁，牙齿颌面有黑色的龋坏，且经常晚上出现疼痛，出现自发痛夜间痛，说明牙髓已经感染了。建议去口腔科检查，牙髓感染是需要行根管治疗的，拔除感染牙髓，然后氢氧化钙糊剂充填治疗。
目前主要的问题是引导孩子配合医师治疗。
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