小孩在睡觉前咳嗽得厉害的原因有：
1.如果是出现胃食管反流的时候，有可能会导致小孩晚上睡觉的时候咳嗽厉害。
2.是因为小孩出现了过敏性的疾病，导致出现过敏性的咳嗽。
3.可能是小孩出现了支气管炎的情况，或者是出现了肺炎。
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