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患者提问

检查念球菌阳性。大夫开了盐酸特比奈又吃又放,已经二十天了白带依然没起色,麻烦问大夫还有别。

检查念球菌阳性。医生开了盐酸特比奈又吃又放,已经二十天了白带依然没起色,请问医生还有别的特效药推荐一下吗?
提问时间:2020-03-11
医生回复
  • 王一清
    王一清 主治医师
    三甲成都市中西医结合医院 妇产科

    霉菌性阴道炎为常见的阴道炎,多由白色念珠菌引起。该菌平时寄生于阴道内,当阴道内糖分增多、酸性增强时,细菌迅速繁殖引起炎症,如长期应用抗生素,改变了阴道内微生物之间的相互抑制关系,亦可使该菌大量繁殖而引起感染。

    治疗:洗净外阴或1∶5000高锰酸钾液坐浴,局部涂2%龙胆紫液。近年应用制霉菌素效果显著。用法:10万U阴道栓剂,早、晚各1次,塞入阴道深处,共5日。

    洗净外阴,局部涂搽制霉菌素软膏(10万U/g)2~3次/d。治疗后为了促进阴道上皮再生,可应用少量雌激素(已烯雌酸0.25~0.5mg/日,3~5天)。

    复发病例应考虑消化道带菌,可同时加服制霉菌素50万U/次,1日4次。目前尚未发现对制霉菌素抗药的白色念珠菌。复发者多为用药剂量不够,治疗不彻底,或治疗期间未严格执行禁欲;

    或男性未予治疗。此外,近年应用杀霉菌剂如酮康唑、曲古霉素、克霉唑均有效。

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