盘状红斑狼疮(DLE)为慢性复发性疾病主要侵犯皮肤其特征是有界限清楚的红色斑块(红斑)毛囊栓塞鳞屑毛细血管扩张以及皮肤萎缩等.病因不清.女性多见30岁左右发病率最高.由于本病病因不明临床表现变化多端累及的组织和器官较多病情复杂特别是早期不典型患者或仅有一二个脏器受累者或无皮疹甚至无临床表现的.现采用的为美国风湿病协会(ARA)在1982年经修正的诊断标准共11项:①颧颊部红斑;②盘状狼疮;③光敏感;④口腔溃疡;⑤非侵蚀性关节炎;⑥蛋白尿(>0.5g/d)或尿细胞管型;⑦癫痫发作或精神不⑧胸膜炎或心包炎;⑨溶血性贫血或白细胞减少(<4000/mm3)或淋巴细胞减少(<1500/mm3)或血小板减少(<100000/mm3);⑩抗ds-DNA抗体或抗Sm抗体或LE细胞或梅毒血清反应假阳性治疗:治疗需及时以免毁容及继发性癌变一般先用局部治疗效果不显时再加用全身疗法
1.局部疗法①皮质类固醇的外用;②皮质类固醇如羟氢氟化泼尼松或醋酸氢化考的松混悬液1~2周注射一次可注射8~10次;③液体氮或CO2雪冷冻疗法
2.内用疗法①抗疟药如氯喹等氯喹有防光和稳定溶酶体膜抗血小板聚集以及粘附作用口服开始剂量为0.25~0.5g/d病情好转后减量;②酞咪呱啶酮剂量为200~300mg/d;氯苯酚嗪;③中药六味地黄丸加减大补阴丸或雷公藤制剂等盘状红斑狼疮患者的饮食需要注意以下方面:盘状红斑狼疮患者每日需要营养均衡的饮食动物实验表明鱼油对自身免疫性疾病有益但并不是每个患者都能接受.平时饮食要加强营养多食新鲜蔬菜水果给予优质蛋白低脂肪低盐低糖高钙饮食.忌食海鲜及辛辣食品等刺激食物为宜 平时所我们所吃的食物依其食性有温清平三大类.狼疮病人以阴虚内热多见故食物应以清补平补为主而对部分脾肾两虚和气血两亏的患者可以应用温补平补为主 清补的食物有鸭甲鱼乌龟甘蔗生梨生藕银耳西瓜冬瓜香椿慈姑百合等 平补的食物有高梁山药大米小米毛豆赤豆白扁豆橄榄白果莲子花生芝麻鸽子鸡蛋猪肉兔肉等 温补食物有狗牛鹅鸡羊马牛奶乳制品胡桃肉桂圆肉甜橙栗子桃海虾大葱芥菜大蒜韭菜等 盘状红斑狼疮的饮食疗法如 大蒜炖黑鱼;大蒜100-150克黑鱼400克黑鱼除肠杂大蒜剥去皮放炖锅内加适量的水隔水炖熟服不加调料有健脾利水消肿作用.适用于系统性红斑狼疮见四肢浮肿面色少华纳少便溏小便短少者 淮杞芪炖甲鱼:淮山30克枸杞子20克黄芪50克甲鱼1只(250克左右)宰杀甲鱼去除内脏切块与药材共同放入炖盅内加水适量食盐少许.隔水炖熟服用.对系统性红斑狼疮气阴两伤型之久病体虚心悸气短神疲肢软心烦失眠者有效 黄芪天冬炖乌鸡:黄芪60克麦门冬20克乌鸡100克.将乌鸡宰杀退毛去除内脏切块与药材共放入一炖盅内隔水炖两三个小时.用于心烦少眠咽干口噪干咳大便干结者。
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