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患者提问

面瘫后遗症要怎么治疗呢

六年前的年底,不知道什么原因,我的左脸不舒服,嘴巴麻麻的,经过检察,得了面瘫。经过治疗,有了好转,医生建议我吃中药,我吃了好几副,却没有彻底恢复,到现在只要眼睛一动,嘴角也跟着动,怎么治也治不好。面瘫后遗症要怎么治疗呢
提问时间:2020-02-24
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    您好,面瘫后遗症一般是指面瘫病程超过3个月,因治疗方法不当而延误病情或经多种方法治疗仍未痊愈的情况。具体表现为无抬眉运动或抬眉低,大、小眼或眼上睑松弛,抬眉时嘴角上错、闭眼时牵动嘴角、鼓嘴时眼小,鼻唇沟浅,面部僵硬、滞食、流泪等,给患者生活带来不便,心理带来不适。

    1.药物治疗一般采用营养神经(B族维生素)等药物治疗,改善局部血液循环、减轻面部神经水肿、促进功能恢复。面肌痉挛时药物治疗首选卡马西平。

    2.中医治疗对患者尽量不采用电针,电按摩过重、过频刺激的治疗方法,在采用针灸治疗的同时可配合中药熏蒸及营养神经的药物有助于神经的恢复。

    3.A型肉毒毒素注射当面瘫后遗症表现为面肌痉挛时可在痉挛部位注射A型肉毒毒素,注射尽量在肌电图引导下进行,多数患者可取得满意效果,但部分患者会在A型肉毒毒素注射后3~6个月后复发,再次注射仍然有效。

    4.手术治疗对于保守治疗无效的面瘫后遗症患者可采用整形外科手术治疗。目前国内外最新应用的方法是小肌肉游离移植,其优点是无面部臃肿畸形及供区继发障碍,损伤小,患者痛苦小,病程短,近期有静态效果,远期有动态效果。以上是对“面瘫后遗症要怎么治疗呢”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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