co中毒如何治疗

病情分析： 1.治疗原理 CO中毒机制主要是碳氧血红蛋白（HbCO）增加而使HbO减少造成的低氧血症, 氧离曲线左移,细胞呼吸功能障碍等,可致全身各组织器官的严重缺氧, 中枢神经系统受累最重。

高压氧治疗CO中毒的原理几乎都与这些毒性的桔抗作用有关。1.1 高压氧能加速COHb的解离,促进CO的消除,使Hb恢复携氧功能。

氧分压愈高，COHb的解离和CO的清除就愈明显。CO的清除时间随氧分压的增高 而缩短，例如CO半廓清时间在常压空气中为5小时20分，常压纯氧下为1小时20分，而在3ATA（绝对大气压）下仅为20分。

1.2 高压氧能提高血氧分压, 增加血氧含量, 使组织得到充足的溶解氧, 大大减少机体对HB运氧的依赖性，从而迅速纠正低氧血症。

如在常压下吸纯氧肺泡氧分压上升最高不超过673mmHg，而在3ATA下肺泡氧分压可上升到 2193mmHg。1.3高压氧能使颅内血管收缩（但不降低血氧含量）,使其通过性降低, 有利于降低颅压,打断了大脑缺氧与脑水肿的恶性循环。

1.4高压氧下血氧含量及血氧张力增加，组织氧储量及血氧弥散半径也相应增加。故能明显改善组织细胞缺氧状态，有利于解除CO对细胞色素氧化酶的抑制作用。

1.5高压氧对急性CO中毒所致的各种并发症均有良好的防治作用。如心、肺、肾和肝损害,休克,消化道出血,酸中毒,挤压伤等。

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