你好，胸腔积液在老年人最常见的是肿瘤，结核性的也会有，在抽出积液以后，可以做相关的检查，比如生化检查，找脱落细胞等，明确是结核还是肿瘤等。
建议，目前你是复发，所以需要做肺部CT，必要的时候做增强CT可以看到比较小的肿瘤组织，需要到上级医院就诊，祝你健康
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