问患者提问

小儿包茎如何处理

患者年龄:两岁半生下后尿线细、包皮外口很小、不能上翻、现冠状沟处有一块稻米样大小包皮垢、我经常给他清洗外阴部、没有过明显炎症．请问:能不能做好充分消毒后用止血钳将包皮轻轻扩开一下再用高锰酸钾1:5000外洗．并将包皮垢清洗出来．这办法可行吗有更好的办法吗手术的最佳年龄是多大

提问时间：2020-03-07

答医生回复

董孟主治医师

三甲山东大学齐鲁医院儿内科

您好：根据你所说的情况来看现在是根本是不可能确定有没有包茎的最少要在孩子在6岁左右才可以确诊的婴幼儿期的先天性包茎、家长可以在家进行清洗护理先将包皮反复上翻、以扩大包皮口、此过程手法应轻柔、且每次应适可而止、以免引起患儿疼痛当阴茎头露出后再清洁包皮垢、然后将包皮复原、否则会造成嵌顿包茎如包皮口很紧、不能上翻或后天性包茎、均应行包皮环切术手术应在5～6岁时进行、因为此时可以看出包皮是不是可以自行退缩另外、还有一个上学的问题、上了学以后一般只能在假期才能来做手术、时间上的限制有时可能会耽误病情一般不主张太早做手术、因为孩子太小时不知道配合、另外它还有自行退缩的可能但是如果是反复感染的、或是已经有瘢痕形成的、或是有嵌顿包茎的、就不拘泥于年龄了

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