包皮炎多见于青少年和儿童。常因包皮过长、包皮垢,在未注意局部卫生时,使包皮内污垢积聚加上细菌感染后发病。起病初期轻者,仅阴茎头和包皮内板潮红,并伴有瘙痒感。重者可出现疼痛和触痛;后期包皮内可发生表浅溃疡,有黄色或乳酪样分泌物,常伴有臭味;局部红肿显著,可影响排尿和有排尿痛。阴茎龟头包皮炎,是指阴茎龟头及包皮同时感染的病症。发病机制为
(1)包皮过长、污垢积滞,性交不洁,湿毒蕴结,败精浊血,留滞宗筋
(2)化学损伤,药物过敏,尿液刺激可诱发。从诊断方面讲,多见于包皮过长或包茎,潜伏期一般为3-7天,初起为局部潮湿红肿、灼热、奇痒,继之粘膜出现溃疡,渗出物多,出血糜烂并有臭秽的乳白色脓性分泌物。后期出现包皮和龟头粘连,包皮不能上翻,严重者尿道口狭窄。在临床上无全身症状,发生坏疽时有寒战,发热、周身乏力,腹股沟淋巴结肿大,如果在溃疡期细菌培养为阳性。
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