肺癌第一次化疗后的反应正常吗，属严重吗

病情分析:该患者在化疗后第二天出现较严重的恶心呕吐，属于化疗的迟发性呕吐。紫杉醇主要的毒副主用是骨髓抑制和过敏，恶心呕吐症状一般较轻微。患者是不是使用的是紫杉醇联合顺铂的方案？意见建议:化疗已经结束，患者还有恶心等反应，可以应用胃复安或苯海拉明（不能同时应用）肌注，同时多给病人鼓励和安慰。患者在化疗中是否使用了顺铂，如果是建议下次化疗时加强化疗预处理方案或者改用卡铂。 提问人的追问 2010-10-24 14:00:59谢谢您的建议，确实是用了紫杉醇脂质体联合顺铂的方案，从反应看是不是属于反应比较严重，现在应该怎么处理？期待你的帮助！不胜感激！ 回复人的回复 2010-10-24 14:07:47从您的描述反应应该算是比较严重的。目前的处理可适当应用胃复安肌注。下次化疗时建议：

1、加强化疗方案的预处理，主要是止吐药和激素的联合应用；

2、可以将顺铂改为卡铂，目前的临床研究发现紫杉醇联合顺铂或者卡铂在有效性并没有明显差异。顺铂的毒副主用主要是严重的恶心呕吐和肾脏损害，而卡铂主要是骨髓抑制，恶心呕吐较轻，在老年患者中一般建议采用紫杉醇加卡铂的治疗方案。 提问人的追问 2010-10-24 14:11:48从您的角度看，肺腺癌是采用化疗效果好，还是中医治疗效果好？ 回复人的回复 2010-10-24 14:18:25肺腺癌或者是肺鳞癌都建议给予化疗，目前的研究证实化疗的效果是明确的。中医治疗可以作为化疗的扶正支持辅助手段，起到增强患者自身免疫力、减轻化疗的毒副反应。事实上在很多化疗过程中采用的例如参芪扶正等药物就属于中医药的范畴。